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Tratamiento cientificamente validado para las disfunciones de la ATM
4.56
152 voti
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Jeffrey P. Okeson
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Ulrich Lotzmann
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Ambra Michelotti
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Gary D. Klasser
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Lawrence Gottesman
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Descrizione
Uno de nuestros cursos online más demandados entre nuestros clientes es el "Tratamiento del TMD basado en la evidencia".
El curso presenta métodos basados en la evidencia para diagnosticar y tratar el TMD, las disfunciones musculares y craneomandibulares.
Los profesores discutirán en detalle:
– Principios y métodos para diagnosticar TMD
– Diagnóstico diferencial de dolores musculares y articulares
– Un enfoque interdisciplinario para el manejo de los trastornos de la ATM
– Relación entre el bruxismo y el TMD.
Objetivos del Curso:
– Revisar los factores de riesgo para los trastornos temporomandibulares
– Revisar el diagnóstico de TTM y los protocolos de diagnóstico diferencial en un enfoque basado en la evidencia
– Revisar los protocolos de tratamiento de TMD y dolor orofacial
– Revisar la relación entre la patología somática general y las enfermedades de la ATM
– Revisar la relación entre el bruxismo y el TMD.
Lezione 1.Diagnostico de las disfunciones del TMJ basado en criterios cientificos. Lección introductoria
– Epidemiología de las disfunciones temporomandibulares
– Evaluación de riesgos de la aparición de disfunciones temporomandibulares
– El papel del sistema nervioso central en la aparición de disfunciones temporomandibulares
– Factores psicosociales en la aparición de disfunciones temporomandibulares
– Oclusión y ATM.
Lezione 2.Diagnostico de las disfunciones del TMJ basado en criterios cientificos
– Clasificación del dolor orofacial
– Definición de la disfunción musculo-articular
– Grupos diagnósticos de la disfunción musculo-articular
– Los factores del riesgo de los trastornos musculoesqueléticos:
- Macrotrauma: tipos y correlación con trastornos músculo-articulares
- Factores fisiopatológicos
- Factores psicoemocionales
- Factores anatómicos.
– Oclusión y disfunción musculo-articular: relación
– Clasificación de los trastornos musculoesqueléticos
– Modelo biopsicosocial
– Criterios de diagnóstico:
- El historial
- Localización
- Función modificada
- Un dolor familiar
- Dolor irradiado.
– Dolor musculo-articular:
- Mialgia
- Dolor miofascial
- Artralgia.
– Palpación de los músculos y del TMJ
– Disfunción del TMJ: tipos y características
– Examen clínico: método estándar
– El orden de los procedimientos de diagnóstico:
- Entrevista
- Chequeo médico
- Pruebas de diagnóstico
- Diagnóstico.
– Características del dolor
– Método SMILES
– IRM con disfunciones del TMJ.
Lezione 3.Variantes posibles del tratamiento de las disfunciones del TMJ
– Concepto del tratamiento centrado en el paciente
– Criterios para el diagnóstico del dolor musculoesquelético
– Principio orientado a la enfermedad
– Tácticas para el tratamiento de los trastornos musculoesqueléticos
– Modelo gradual del tratamiento
– Terapia conductual: indicaciones y etapas
– Auto-masaje: técnica
– Control del comportamiento parafuncional
– Protocolo de la fisioterapia: tipos de los ejercicios y los métodos de ejecución
– Artralgia: causas, diagnóstico, tratamiento
– Desplazamiento del disco articular con reducción: táctica
– Reducción del disco articular: método
– Luxación y subluxación: diagnóstico y tratamiento
– Férulas oclusales: indicaciones
– Las consecuencias de la auto-cura con las férulas oclusales
– El tratamiento integral: beneficios
– El mecanismo de la acción de la férula oclusal
– El efecto placebo al tratar los trastornos musculoesqueléticos.
Lezione 4.El tratamiento de las disfunciones del TMJ y del dolor orofacial
– Problema de la disfunción musculoesquelética: definición
– Dificultades diagnósticas de la disfunción musculo-articular
– Diagnóstico diferencial de los dolores muscular y articular
– Clasificación de los trastornos temporomandibulares
– Clasificación del dolor orofacial
– Dolor de la mandíbula inferior como una señal de un infarto de miocardio
– Principios de un tratamiento eficaz
– Conceptos de convergencia y divergencia
– Zona u origen del dolor: normas para diferenciar
– Zonas de activación
– Causas de la disfunción musculo-articular:
- Conexión entre la oclusión y la disfunción musculo-articular
- Trauma
- Estrés emocional
- Parafunciones
- Dolor profundo localizado.
– Etiología del dolor muscular
– Bruxismo y dolor muscular: correlación
– Síndrome del dolor muscular retrasado
– Dolor interarticular: tipos y etiología
– Principios del tratamiento de las enfermedades del TMJ.
Lezione 5.Trastornos temporomandibulares: examen clinico y diagnostico diferencial
– ¿Qué es el dolor?
– Modelo biopsicosocial: componentes
– Teoría neuromatriz
– Clasificación del dolor orofacial
– Disfunción musculo-articular: definición
– Epidemiología del dolor musculoesquelético
– Etiología de los trastornos musculoesqueléticos
– Reglas de elección de la táctica del tratamiento
– Factores del desarrollo de la disfunción musculo-articular:
- Predisponentes
- Iniciadores
- Agravantes.
– Concepto de los dolores primario y heterotópico
– Recopilación del historial y el chequeo médico: encuesta LOQFDIV
– Chequeo clínico:
- Otoscopia
- La variedad de los movimientos en la columna cervical
- Palpación de los músculos y las articulaciones
- Palpación de los ganglios linfáticos
- Pruebas provocativas
- Movimiento de la mandíbula inferior
- Examen intraoral
- Diagnóstico de rayos X
- Examen serológico
- Anestesia local.
Lezione 6.Disfunciones de la ATM y del aparato muscular: protocolos de diagnostico y tratamiento
– Disfunción músculo-articular: definición
– Sistemas de clasificación de disfunciones músculo-articulares:
- RDC-TMD
- DC-TMD
- DC-TMD extendido.
– Músculos de la masticación: el modelo de formación del dolor
– Las causas de las disfunciones musculares
– Mecanismos de defensa y de adaptación
– Dolores musculares locales: causas
– Espasmo de los músculos masticatorios
– Dolor miofascial: causas
– Dolor muscular continuo constante
– Fibromialgia: diagnóstico
– Enfermedades de ATM.
- Trastornos del complejo cóndilo-disco
- Trastornos inflamatorios.
– El papel de los ligamentos en el desarrollo de enfermedades
– Desplazamiento del disco articular con y sin reducción
– Trastornos inflamatorios: etiología
– Artrosis: manifestaciones y puntos claves del tratamiento
– Tratamiento invasivo: indicaciones
– Principios del tratamiento de las disfunciones de la ATM
– Terapia manual
– Enfoque múltiple "P".
Lezione 7.Patología somática general y enfermedades de la ATM: un enfoque integral del diagnóstico y tratamiento
– Cómo realizar un examen complejo, considerando la anatomía individual de un paciente
– Por qué es importante tener en cuenta el estado del sistema nervioso y circulatorio en pacientes con disfunción de la ATM
– Procesos de osteosíntesis y osteoporosis en enfermedades degenerativas articulares
– Cuáles son las enfermedades somáticas generales que habitualmente se manifiestan a través de las disfunciones de ATM
– Por qué las disfunciones de la ATM son poligénicas y pueden manifestarse con muchos síntomas en una variedad de sistemas y órganos humanos
– Cuáles son las formas de la disfunción de ATM que se manifiestan a través la tiroiditis de Hashimoto. Regularidades en el diagnóstico radiológico
– Habilidades y conocimientos necesarios para establecer un vínculo entre las disfunciones de la ATM y las enfermedades somáticas generales. ¿Cómo se pueden sospechar y confirmar en un paciente?
– ¿Cuáles son las enfermedades que tienen las consecuencias más graves?
– Desarrollo de competencias para derivar pacientes a especialistas limitados.
Lezione 8.Tratamiento primario con férulas de oclusión
– Determinación correcta de las indicaciones del uso de férulas como etapa primaria en el tratamiento de los trastornos craneomandibulares
– Ventajas de las férulas frente a otros tipos de terapia oclusiva. ¿Se puede curar a un paciente sin prótesis total?
– Indicaciones de uso de férulas
– Contraindicaciones y problemas de uso de férulas. Indicaciones, modelado y corrección
– Férulas de relajación muscular o miorrelajantes
– Férulas estabilizadoras
– Férulas repositoras
– Férulas de descompresión
– Férulas de distracción.
Lezione 9.Diagnóstico funcional. Norma y patología
– Examen clínico de la ATM, los músculos y la oclusión
– ¿Cuáles son los cambios orgánicos que pueden producirse en pacientes con disfunciones?
– ¿Dónde están ubicados?
– ¿Cuáles son las interferencias en el trabajo del aparato muscular que pueden interferir en la recuperación normal de la función?
– ¿Cuáles son los síntomas asociados?
– ¿Es posible eliminarlos en casos individuales?
– Técnicas de investigación clínica que ayudan a responder las preguntas arriba planteadas.
Il corso include le seguenti lezioni:
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Odontoiatria funzionale
Pathologies
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Lettori 5
Specialista in dolore orofacciale e Preside della Facoltà di Odontoiatria dell'Università del Kentucky. Fondatore e direttore del Centro del Dolore Orofacciale presso l'Università del Kentucky (istituito nel 1977), riconosciuto come pioniere nell'educazione sui DTM e dolore orofacciale.
Oltre 50 anni di esperienza accademica e clinica nei disturbi temporomandibolari e gestione del dolore orofacciale. Ha sviluppato il primo programma di Master of Science in Dolore Orofacciale negli Stati Uniti, accreditato dall'American Academy of Orofacial Pain. Il Programma di Residenza in Dolore Orofacciale è stato tra i primi accreditati dalla Commission on Dental Accreditation, laureando 65 residenti a tempo pieno provenienti da 26 paesi.
Professore e capo della Divisione di Dolore Orofacciale, membro di facoltà a tempo pieno presso l'Università del Kentucky per 45 anni. Docente internazionale avendo tenuto oltre 1.300 conferenze invitate in ogni stato degli USA e 59 paesi stranieri. Riconosciuto come "Ambasciatore Mondiale del Dolore Orofacciale" dai colleghi.
DMD dall'Università del Kentucky (1974). Provost's Distinguished Service Professor. Autore del libro di testo "Gestione dei Disturbi Temporomandibolari e Occlusione" (8ª edizione), tradotto in 11 lingue e utilizzato nella maggioranza delle scuole dentali statunitensi. Editore di "Dolore Orofacciale: Linee Guida per Classificazione, Valutazione e Gestione" (AAOP), utilizzato come standard di trattamento in tutto il mondo. Oltre 240 pubblicazioni su riviste scientifiche. Ex presidente dell'American Academy of Orofacial Pain. Diplomato fondatore e due volte ex presidente dell'American Board of Orofacial Pain. Destinatario del University of Kentucky Great Teacher Award, State of Kentucky Acorn Award, International Dentist of the Year Award dall'Academy of Dentistry International, e inserito nella University of Kentucky Hall of Distinguished Alumni.
Professor Emeritus e ex Head del Department of Prosthodontics and Orofacial Function presso Philipps-University Marburg, Germania (1995-pensionamento). Specialista in protesi, disturbi craniomandibolari (CMD) e dolore orofacciale con oltre 45 anni di esperienza combinata clinica, accademica e di ricerca.
Vasta esperienza clinica in diagnosi differenziale di dolore alla testa, facciale e al collo di origine dentale, trattamento conservativo di CMD e disfunzioni legate all'occlusione, e riabilitazione protesica complessa di dentature funzionalmente e parodontalmente compromesse. Ex direttore del Department of Prosthodontics presso Center for Dental Medicine presso Marburg University, dove ha stabilito protocolli di trattamento completi per pazienti CMD e protesi geriatrica.
Visiting Assistant Professor e Visiting Professor presso TMJ and Orofacial Pain Clinic presso University of California San Francisco (1990, 1991, 1993, 1995, 1996) lavorando con Professor Charles McNeill. Docente internazionale presentando estensivamente in Germania e Europa su diagnosi e terapia CMD, concetti di occlusione, protesi su impianti e pianificazione del trattamento per casi complessi. Co-editore della rivista dentale "Teamwork" e membro di giunta editoriale per multiple pubblicazioni dentali tedesche inclusi ZWR e Dental Dialogue. Membro dell'Academy for Practice and Science della German Society for Dentistry (DGZMK) dal 1990.
DMD dall'University of Göttingen, Germania (1986). Formato come tecnico dentale (1977-1980). PhD (Dr. med. dent.) con dissertazione su assiografia paraocclusale in analisi funzionale (1987, University of Göttingen). Abilitazione in diagnosi e terapia CMD (1994, University of Göttingen). Premiato con Kemptner Promotion Prize dal Working Group for Functional Diagnostics della German Society for Dentistry (DGZMK, 1987). Nominato "Qualified Specialist for Prosthodontics" dalla German Society for Prosthetic Dentistry and Dental Materials (DGZPW, 1997).
Full Professor in Orthodontics and Clinical Gnathology presso University of Naples Federico II, Italia. Direttore della Postgraduate School in Orthodontics presso University of Naples Federico II. Direttore del Master Course su "Orofacial Pain and Temporomandibular Disorders" presso University of Naples Federico II. Una delle ricercatrici più importanti internazionalmente nel campo di ortodonzia, disturbi temporomandibolari e dolore orofacciale.
Oltre 42 anni di esperienza clinica, didattica e di ricerca combinata dalla laurea nel 1984. Esperta in diagnosi e trattamento di disturbi temporomandibolari, gestione del dolore orofacciale, trattamento ortodontico e sua relazione con TMD, terapia manuale per condizioni muscoloscheletriche, terapia cognitivo-comportamentale per pazienti TMD, esercizi mandibolari e trattamento TMD centrato sul paziente. Pratica limitata esclusivamente a trattamento ortodontico e gestione di disturbi temporomandibolari. Ricerca focalizzata su fisiopatologia dei muscoli masticatori, eziologia, diagnosi e terapia di disturbi craniomandibolari, correlazione tra TMD e ortodonzia, meccanismi del dolore nella regione orofacciale ed efficacia di varie terapie TMD.
Ex Presidente della European Academy of Craniomandibular Disorders (EACMD, 2010). Ex Presidente del Neuroscience Group di IADR (International Association for Dental Research, 2011). Ex Presidente di SIDA (Società Italiana Disfunzioni ed Algie Temporomandibolari, 2012-2013). Destinataria di Honorary Degree in Dentistry dalla University of Malmö, Svezia (2018). Autrice di oltre 170 articoli pubblicati in riviste italiane e internazionali peer-reviewed. Docente internazionale avendo presentato estensivamente in Europa, Americhe e mondialmente. Co-autrice della International Classification of Orofacial Pain (ICOP). Esperta in diversi comitati di ricerca internazionali e nazionali. Revisore per riviste internazionali maggiori in ortodonzia e dolore orofacciale. Educatrice avendo formato centinaia di ortodontisti e specialisti TMD attraverso programmi di postgraduate presso University of Naples.
DDS dalla University of Naples Federico II (1984, laureata con lode). Specialista in Ortodonzia (1991). Nomina come Full Professor in Orthodontics and Clinical Gnathology presso University of Naples Federico II. Direttore della Postgraduate School in Orthodontics e Master Course su Orofacial Pain e TMD.
Оbtained his dental degree from the University of Manitoba (Canada) in 1980. Over the next 22 years, he enjoyed the practice of general dentistry from both a public health and private practice perspective until he returned to graduate studies in 2002. In 2004, he completed his training and graduated from the University of Kentucky with a Certificate in Orofacial Pain. In 2005, he completed a fellowship in Oral Medicine/Oral Oncology at the University of Illinois at Chicago (UIC). From 2005 – 2011, he was an Assistant Professor and Director of the Oral Medicine/Orofacial Pain clinic at the College of Dentistry in the University of Illinois at Chicago. He is currently a Professor in the Department of Diagnostic Sciences at Louisiana State University, School of Dentistry as well as the Director of the LSU Orofacial Pain Continuum. Dr. Klasser has published numerous peer reviewed scientific articles while contributing many chapters to various textbooks. He also serves as an associate editor or as an editorial reviewer for a number of journals. He is also co-editor of several textbooks related to oral and facial pain and is a Past-President of the American Academy of Orofacial Pain.
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