Resina composita come imitazione del dente vero

La resina composita come materiale di restauro non è sempre la migliore opzione per i denti rotti; di solito è un aiuto d'emergenza nello studio dentistico, la prima opzione è sempre cercare di riattaccare il frammento originale del dente naturale del paziente, se possibile. In questo articolo mostreremo un caso clinico che è avvenuto 4 anni fa. Dopo aver riattaccato il proprio frammento di dente del paziente, lui è tornato dopo un po' senza di esso.

Restauri diretti di classe IV e il restauro diretto delle restaurazioni nel webinar Singola faccetta composita: correzione di forma e colore.

Dovevamo correggere questo caso d'emergenza usando la resina composita, considerando l'età del paziente e la complessità della situazione. Casi clinici simili accadono sempre all'improvviso, quando non ci aspettiamo tali pazienti nella nostra giornata lavorativa imminente, e questo fatto deve essere preso in considerazione nella nostra pratica quotidiana. Qui racconteremo come abbiamo gestito tale situazione.

Foto 1. Una ragazza di 16 anni si è presentata con il dente 2.1 rotto dopo aver manipolato una forchetta.

Foto 2. Questo è un frammento di un caso di 4 anni fa.

Foto 3. E questo è il risultato finale del trattamento nel 2013.

Foto 4. 2017, immagine clinica prima dell'inizio del trattamento.

Foto 5. Non solo con fotocamere DSLR, ma anche con telefoni cellulari e dispositivi per la fotografia dentale mobile (MDP).

Foto 6. Gli MDP ci permettono di ottenere un'immagine ad alta polarizzazione utilizzando la fotocamera di qualsiasi telefono cellulare.

Foto 7. Abbiamo preso un'impronta in alginato, poi abbiamo colato un modello in gesso a presa rapida per realizzare un modello in cera del frammento mancante del dente e avere tempo per riorganizzare l'accoglienza degli altri pazienti, a causa dell'erogazione di assistenza d'emergenza [al paziente].

Foto 8. Modello in cera.

Foto 9. Cura rapida del modello in cera.

Foto 10. Dopo la cura del modello in cera dalla superficie palatale.

Foto 11. Chiave in silicone.

Foto 12. Abbiamo continuato la fase di restauro, arrotondando gli angoli con un disco di ossido di alluminio.

Foto 13. Creazione di una piccola smussatura e rimozione delle crepe bianche sull'email danneggiato.

Foto 14. Dopo ciò, isoliamo l'area di lavoro.

Foto 15. I denti adiacenti sono stati protetti durante la sabbiatura con particelle di ossido di alluminio di 29 micron

Foto 16. Pressione e acqua sono necessarie per la sabbiatura.

Foto 17. Incisione con acido ortofosforico al 37%.

Foto 18. Lontano dalla linea di faglia.

Foto 19. Sistema adesivo universale applicato in più strati.

Foto 20. Fotopolimerizzazione.

Foto 21. Utilizzando lo strumento LM Arte Fissura, segniamo il bordo della linea di frattura nella matrice di silicone (chiave di silicone).

Foto 22. Applicazione di uno strato di smalto dalla superficie celeste e polimerizzazione dello stesso.

Foto 23. Con l'aiuto di uno strato celeste di smalto possiamo continuare il processo di stratificazione.

Foto 24. Utilizzando una matrice sezionata trasparente (Polydentia) e lo strumento LM Arte Modella possiamo ricreare le pareti interprossimali.

Foto 25. La spazzola permette di levigare la resina composita.

Foto 26. Rimuoviamo la matrice.

Foto 27. Ora che abbiamo ricreato l'intero contorno dello smalto, sia dalla superficie occlusale che interprossimale, continuiamo con la stratificazione.

Foto 28. Controllo dello spessore della dentina con l'apparecchio LM Arte Misura e formazione dei mameloni incisivi con l'uso di Fissura.

Foto 29. Levigatura della superficie con Compobrush.

Foto 30. Infine applichiamo uno strato di smalto seguendo la regola dello spessore di 0,5 mm.

Foto 31.

Foto 32. Applicazione dell'ultimo strato prima della polimerizzazione.

Foto 33. Fotopolimerizzazione finale.

Foto 34. [La potenza della matita]

Foto 35. Lucidatura con i dischi SofLex.

Foto 36. Miglioramento dell'anatomia

Foto 37. Frese per la secondaria anatomia.

Foto 38. Levigatura degli intervalli.

Foto 39. Lucidatura interprossimale.

Foto 40. Dettagli (finiture).

Foto 41. Non dimenticando la superficie celeste.

Foto 42. Lucidatura finale.

Foto 43. Risultato finale prima della rimozione del rubber dam (cofferdam).

Foto 44. Immagine immediata dopo tutte le manipolazioni prima della reidratazione.

Foto 45. Immagine immediata dopo tutte le manipolazioni.

Foto 46. Alcuni giorni dopo.

Foto 47-48. Risultato finale.

Utilizzo delle resine composite per il ripristino del colore dei denti naturali

I frammenti reali dei denti sono sempre la migliore opzione per trattare le fratture, come abbiamo visto nelle pubblicazioni precedenti. In questo caso clinico, questa è stata una soluzione praticabile negli ultimi 4 anni per il nostro giovane paziente. Quando ciò non è possibile, dobbiamo cercare altri approcci, ad esempio utilizzare resine composite che possono imitare il colore dei denti naturali attraverso metodi semplici. Dobbiamo essere a conoscenza di tutte le possibilità che possiamo offrire ai pazienti per risolvere i problemi quotidiani.

Indicazioni per restauri diretti e indiretti nel webinar Protocolli adesivi efficaci per restauri diretti e indiretti.

http://styleitaliano.org/