Restauri estetici con materiali compositi

Ultimamente lo sviluppo di materiali compositi dentali ha permesso il loro utilizzo non solo come sostituzione del tessuto dentale perduto, ma anche per migliorare l'estetica del sorriso.

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Infatti, utilizzando i compositi possiamo modificare la forma, il colore e la condizione generale del sorriso. Possono essere usati insieme alla ceramica e servire come complemento insieme ad altri materiali.

I compositi offrono i seguenti vantaggi:

1. Significativa conservazione del tessuto dentale, poiché raramente è necessaria una preparazione aggiuntiva del dente.
2. Risparmio di tempo, poiché il lavoro di laboratorio non è richiesto eccetto che per la fase diagnostica.
3. Vantaggio economico, poiché il tempo di trattamento si riduce, i costi materiali diminuiscono e il trattamento risulta molto più economico per il paziente.
4. La responsabilità del risultato del lavoro ricade solo sulle mani del medico; questo è uno dei fattori più importanti nella scelta a livello personale
5. Dopo il completamento del lavoro, è possibile effettuare una correzione successiva.

Foto 1. Un caso diretto. Cominciamo dal fatto che il paziente è sottoposto a una valutazione precisa del viso e del sorriso. Successivamente, si realizza una modifica temporanea dei denti, applicando un composito sulla superficie per creare una nuova forma.

Foto 2. Questa procedura aiuterà a trasferire informazioni importanti che il tecnico utilizzerà per realizzare un modello in cera.

Foto 3. Modello indiretto. Il trasferimento della forma dei denti in cera avviene tramite una guida in silicone, correttamente formata e con uno spessore definito, che garantirà una certa rigidità della struttura.

Foto 4. Il modello indiretto può essere modificato se necessario e trasmesso al tecnico attraverso un'altra forma di stampo, oppure in modo più semplice, modificando il modello in cera e creando una nuova chiave in silicone (per il trasferimento).

Foto 5. È estremamente importante ottenere un risultato finale di alta qualità, che corrisponda ai corretti parametri estetici e funzionali, nonché alle aspettative dei pazienti.

Foto 6. Applicate l'isolamento con l'uso di un diga di gomma, utilizzando un filo retrattore per le gengive. Questo garantirà un buon compromesso tra il controllo dell'umidità (questi componenti garantiscono l'efficacia dell'adesione) e il controllo visivo diretto di ogni singolo dente. Questo è necessario per creare l'inclinazione corretta della corona del dente nel piano sagittale.

Foto 7. Alcuni denti con una rotazione anomala dell'asse lungo potrebbero richiedere un piccolo taglio della corona per garantire una corretta e fluida stratificazione del composito. Questo aiuterà anche a controllare il suo colore.

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Foto 10. La superficie dello smalto è stata sottoposta a sabbiatura e trattamento con acido ortofosforico (37%). Questo permetterà all'adesivo di penetrare.

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Foto 14. La chiave in silicone viene creata utilizzando il primo strato di materiale composito, che aiuta a costruire la superficie palatale. Si utilizza una resina smaltata trasparente e incolore.

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Foto 16. L'ombra dalla parte principale permetterà di creare lo strato dentinale inferiore.

Foto 17. L'uso di un composito liquido semitrasparente nell'area del bordo degli incisivi migliorerà la sua trasparenza e quella dei mameloni.

Foto 18. L'applicazione di smalto incolore ad alta attività nella parte centrale e negli angoli distanti aumenterà la qualità della riflessione della luce, migliorando la valutazione del lavoro eseguito.

Foto 19. L'ultimo strato è ottenuto utilizzando smalto colorato, che permette di trasmettere luce agli strati più profondi, intensificando l'anatomia del tessuto.

Foto 20. Nel processo di lavoro, dopo gli incisivi centrali, gli stessi passaggi di stratificazione vengono applicati agli incisivi laterali e poi ai canini, tenendo conto dello spazio disponibile.

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Foto 22. Diversi pastelli colorati sono utilizzati per evidenziare le parti più basse e più alte, guidando la modellazione sottrattiva.

Foto 23. La sessione iniziale di lucidatura temporanea è seguita da una sessione successiva in cui vengono creati effetti anatomici dettagliati.

Foto 24. Una superficie liscia lucida è creata usando dischi di diamante, cuscinetti in gomma e paste per completare il restauro.

Foto 25. Un risultato estetico di successo in odontoiatria è sempre il risultato di una corretta pianificazione iniziale, concordata e realizzata insieme al paziente.

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Conclusioni sull'uso di materiali compositi per il restauro estetico

Un enorme vantaggio dei materiali compositi rispetto a quelli ceramici è che è possibile ottenere un risultato di alta qualità e una superficie lucida del restauro estetico, utilizzando una tecnica adeguata di stratificazione e rifinitura, aggiungendo dettagli minuziosi. Questo difficilmente si può ottenere con la ceramica.

Ulteriori dettagli sull'uso dei materiali compositi nel webinar Strategie per migliorare il restauro composito diretto.

http://styleitaliano.org/