Restauro di cavità di II classe

Un protocollo passo passo per la creazione di un restauro posteriore diretto può aiutare il dentista a ottenere i migliori risultati nella sua pratica quotidiana. Piccoli dettagli nella preparazione e nel posizionamento della matrice contribuiranno a migliorare il risultato finale dei restauri di routine di cavità di Classe 2.

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Figura 1. Vecchio restauro in composito nel primo premolare, punto di contatto insoddisfacente e carie secondaria.

Figura 2. È necessario posizionare sempre un cuneo prima dell'intervento interprossimale a vantaggio della protezione, della definizione gengivale marginale e della separazione dei denti. Dopo la rimozione del vecchio restauro si è scoperta la carie tissutale che successivamente dovrà essere completamente rimossa.

Figura 3. La parete vestibolodistale era troppo vicina al premolare adiacente, ma l'uso di una fresa adeguata ha consentito di separare i denti in modo molto conservativo. Questa separazione è molto importante per il successivo corretto adattamento della matrice e dell'adattamento marginale del futuro restauro in un'area facilmente accessibile e controllabile.

Il bordo cervicale del futuro restauro dovrebbe idealmente trovarsi a livello del cuneo. Quest'area è solitamente quella in cui la matrice si adatta meglio.

Figura 4. Adattamento della matrice utilizzando un anello e un nastro di Teflon. Il teflon è stato adattato prima dell'applicazione dell'anello. L'uso del nastro di Teflon in questo caso garantisce che la forma della matrice adattata venga mantenuta durante la pressione applicata, il che consente di mantenere un punto di contatto stretto finché c'è contatto fisico tra la matrice e il dente adiacente.

Figura 5. Il primo passo nel ripristino dell'anatomia del dente consiste nel creare una cresta prossimale utilizzando una sottile parete in composito basata sull'anatomia della cresta prossimale del premolare adiacente.

Figura 6. Aspetto finale del restauro in composito prima della lavorazione e lucidatura. Per una migliore integrazione estetica è stata utilizzata una piccola quantità di vernice.

Figura 7. Dettagli anatomici da un'angolazione diversa, che aiuta a rivelare il materiale in eccesso.

Figura 8. Da questa angolazione è visibile un leggero eccesso di materiale sulla tuberosità palatale.

Figura 9. Controllo occlusale dei contatti dopo la rimozione della diga di gomma. Dopo questo passaggio è stata eseguita la rifinitura finale e la lucidatura.

Figura 10. Utilizzando dischi, delicate testine in gomma abrasiva e spazzole a setole naturali in combinazione con la pasta, è stata ottenuta la lucentezza e l'anatomia finale del restauro.

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